解放军医学院学报杂志2020年第2期
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- 新型冠状病毒肺炎疫情现场流行病学调查技术及调查实案探讨
- 李亚品, 宋文静, 高东旗, 杜志辉, 李越, 李青凤, 郭雨辰, 刘美杉, 姚宏武, 刘运喜
- 结合现场流行病学调查指南，优化新型冠状病毒肺炎疫情调查处置程序。在疫情处置过程中对确诊病例调查时要坚持电话调查、视频调查与面访相结合的方式。面访时需严格采取二级防护标准，避免交叉感染。调查中信息记录要双人双记，互相补充。现场处置程序可优化为个案调查、密切接触者排查、提出防控措施、撰写报告、疫情随访、疫情资料归档等环节。对疫情现场防控建议要紧紧围绕切断传播途径、保护易感人群两个方面，防止出现措施不力，也要避免矫枉过正。
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- 远程医学在新型冠状病毒肺炎疫情防控和救治中的应用
- 张震江, 杜超, 徐昊淼, 彭芳, 常晓敏, 张坤, 董天舒, 张梅奎
- 自新型冠状病毒肺炎疫情暴发以来，湖北省尤其是武汉地区病例暴增，医疗资源严重不足，全国各地几万名医务人员从2020年1月底开始分期分批支援湖北各地。在这次疫情中，我院充分发自身的医疗优势和远程医学快捷、无地域限制的特点，通过远程医学服务平台为疫区提供远程医疗服务。截至2月20日，共计为29家站点医院91名新冠病毒肺炎患者提供了114次远程会诊，其中随访的84名急重症患者中，52.38%已经痊愈，33.33%有明显好转；为全军100余家单位提供疫情防控技术相关培训9次，培训军队医护人员2万余名。远程医学技术可摆脱地域限制，快速为疫区和边远地区提供优质医疗服务，有效降低医护人员的感染风险，在新冠病毒肺炎疫情防控和救治中起到了积极的作用。随着5G和人工智能技术的推广应用，远程医学将有更广阔的应用前景。
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- 5例轻症新型冠状病毒肺炎患者的护理及医护人员防护
- 宋兵, 杨滢, 吴丹, 陈素红, 张玉敏, 许洪新, 赵壮红, 张昕
- 目的 对5例新型冠状病毒肺炎患者从入院到治愈过程的护理及医护人员防护措施进行总结。 方法 分析2020年1月23日- 2月3日我中心收治第一批在武汉居住或有武汉旅游史的新型冠状病毒肺炎患者，其中5例轻症患者临床表现为发热、咳嗽、乏力，肺部CT显示磨玻璃影，采取抗病毒、吸氧、止咳等对症治疗，消毒隔离和防护处置。 结果 5例患者平均住院时间8 d，均治愈出院。 结论 轻症新型冠状病毒肺炎患者通过规范治疗和护理可痊愈，医护人员通过严密防护可以避免感染。
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- 2019冠状病毒病流行期间发热门诊护士排班模式探讨
- 张洁利, 陈典洁, 靳寸朵, 王新华, 沙花燕, 陈曦, 段惠娟
- 目的 探索并完善接诊2019冠状病毒病期间发热门诊人员配置及排班，为发热门诊安全、有效完成接诊排查工作奠定基础。 方法 针对发热门诊护士配置特点、工作性质、接诊情况，对排班方案随时调整，不同阶段分别采取了2 h轮班单人、4 h轮班双人、高峰时段4 h轮班3人的排班模式。 结果 排班模式的合理化调整，保证了接诊新型冠状病毒肺炎患者期间发热门诊工作的顺利开展和方案的有效实施，且保证了护士在体力、耐受力能承受的情况下安全完成各项工作，未发生任何职业暴露。 结论 在人员有限但疫情不可控的情况下，合理的人员配置及排班模式，是圆满完成各项工作，保证人员安全的基础。
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- 1例2019冠状病毒病二代患者及其密切接触者的管理探索
- 李佳萌, 易群, 魏茂刚, 魏海龙, 袁术生
- 目的 探索2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019，COVID-19)二代患者及其密切接触者的管理模式，以期早期识别无症状病例，减少COVID-19的传播。 方法 2020年2月5日乐山市人民医院收治1例49岁女性COVID-19二代患者，一代患者是其女婿，该女性隔离观察15 d后发病。 结果 该患者在解除隔离前行咽拭子2019-nCoV核酸检测阳性，在诊治过程中临床症状逐步加重。 结论 对于密切接触者，建议最好采取集中隔离医学观察，同时在解除隔离之前进行咽拭子2019-nCoV核酸检测，以避免漏掉无症状病例，导致疫情传播。
