解放军医学院学报杂志2020年第9期
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- 血清IgM、IgG抗体双阴性2019冠状病毒病患者临床特征分析
- 孟宪泽, 辛志俊, 孙擎, 林慧艳, 于海涛, 刘涛, 楚立云, 吕坤聚, 李露嘉
- 目的 分析IgM、IgG抗体双阴性2019冠状病毒病(COVID-19)患者的临床特征，并初步探讨IgM、IgG双阴原因。 方法 回顾性分析2020年3月23日前出院或死亡的湖北省妇幼保健院光谷院区COVID-19患者临床资料，比较双抗阴性(双阴组)和双抗阳性患者(双阳组)的临床特征差异。 结果 双阴组共计纳入77例，男34例，女43例，平均年龄(62.34±19.69)岁；随机选取双阳组100例，男39例，女61例，平均年龄(59.72±15.48)岁。两组患者性别及年龄无统计学差异(P＞0.05)；双阴组无明显主诉症状者多于双阳组35.06%(27/77) vs 11.00%(11/100)，P=0.000，胸部CT无炎症表现者明显多于双阳组18.18%(14/77) vs 1.00%(1/100)，P=0.000；双阴组重危症比例为16.88%(13/77)，双阳组为15.00%(15/100)，两组临床分型无统计学差异(P=0.447)；双阴组死亡率为3.90%(3/77)，双阳组为3.00%(3/100)，差异无统计学意义(P=0.926)。双阴组从出现症状到行抗体检查的时间明显短于双阳组(25.89±12.70) d vs (35.53±10.59) d，P=0.000。两组间其他临床特征及白细胞计数、超敏C反应蛋白等实验室检验指标无统计学差异(P＞0.05)。 结论 双抗阴性患者可能出现了免疫逃逸现象，因此临床症状及胸部影像学表现相对轻微，但抗体表达与否与COVID-19严重程度及预后无明显相关性。
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- 安罗替尼联合PD-1单抗(AK105)治疗13例晚期转移性肝细胞肝癌的疗效及安全性评价
- 韩春, 叶斯斯, 李娟, 张鹏飞, 董苑梅, 白莉
- 目的 观察安罗替尼联合PD-1单抗(AK105)治疗晚期转移性肝细胞癌的疗效和不良反应。 方法 选取2019年1 - 8月在我科使用安罗替尼联合PD-1单抗治疗的13例晚期原发性肝癌患者的临床资料，观察疗效及不良反应。随访时间截至2019年9月27日， 结果 安罗替尼联合PD-1单抗(AK105)治疗晚期转移性肝癌主要不良反应为手足综合征、皮肤反应及高血压等，未出现3 ~ 4级不良反应。13例患者中，3例达到了部分缓解，6例获得了疾病稳定，客观缓解率为23.1%，疾病控制率为69.2%。 结论 我们的初步研究显示安罗替尼联合PD-1单抗治疗晚期转移性肝癌不良反应可控，具有较好的疗效。
