解放军医学院学报

作者：汪华, 汪龙霞, 刘伟, 郭翠霞, 李晨, 王萍平

关键词：三维, 超声, 卵巢储备功能下降, 卵巢早衰

目的 探讨经阴道三维超声定量评估卵巢储备功能下降及卵巢早衰的价值。 方法 选择2014年10月- 2016年10月在我院进行超声检查的女性患者，根据性激素检查结果筛选出卵巢储备功能正常组(50例)、卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve，DOR)组(50例)、卵巢早衰(premature ovarian failure，POF)组(50例)，行阴道三维能量多普勒成像，并应用VOCAL、Sono AVC分析软件比较窦卵泡计数(antral follicle number，AFC)、卵巢体积(ovarian volume，OV)、卵巢血管化指数(vascularization index，VI)、血流指数(blood flow index，FI)、血管化血流指数(vascularization flow index，VFI)等参数，绘制ROC曲线，计算曲线下面积，灵敏度、特异度，根据约登指数确定诊断临界值。 结果 3组间AFC、OV、VI、FI、VFI的差异均有统计学意义，且正常组> DOR组> POF组(P< 0.05)。正常组与DOR组相比：AFC的ROC曲线下面积为0.985，灵敏度和特异度分别为0.90、0.88；OV的ROC曲线下面积为0.933，灵敏度和特异度分别为1.00、0.52；VI的ROC曲线下面积为0.920，灵敏度和特异度分别为1.00、0.48；FI的ROC曲线下面积为0.913，灵敏度和特异度分别为1.00、0.56；VFI的ROC曲线下面积为0.941，灵敏度和特异度分别为1.00、0.48。DOR组和POF组相比：AFC的ROC曲线下面积为0.958，灵敏度和特异度分别为0.98、0.82；OV ROC曲线下面积为0.959，灵敏度和特异度分别为0.88、0.88；VI的ROC曲线下面积为0.886，灵敏度和特异度分别为1.00、0.48；FI的ROC曲线下面积为0.884，灵敏度和特异度分别为1.00、0.52；VFI的ROC曲线下面积为0.919，灵敏度和特异度分别为1.00、0.50。 结论 三维超声定量指标中AFC对于卵巢储备功能的预测价值最高，OV次之，卵巢血流灌注指标VI、FI、VFI对卵巢储备功能的预测价值有限。

来源：2017年第1期

《解放军医学院学报》期刊编辑部

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