解放军医学院学报

作者：余振阳, 蔡谞, 谷旺, 方敏

关键词：关节成形术,置换,膝, 氨甲环酸, 鸡尾酒疗法, 镇痛, 失血

目的 观察“鸡尾酒”联合氨甲环酸膝关节灌注应用于单侧膝关节置换术的临床效果。 方法 选取我院2014年6月1日- 2016年6月1日膝关节重度骨关节炎行单侧全膝关节置换术的病例120例，随机分成两组，实验组60例在进行膝关节置换术时采用“鸡尾酒”联合氨甲环酸进行膝关节灌注，对照组60例常规行膝关节置换术。两组一般资料差异无统计学意义(P> 0.05)。观察两组手术时间，术中失血量，术中应用止血带时间，术后3 d血红蛋白Hb下降值，术后3 d实际失血量，大、小腿周径变化率，术后疼痛视觉模拟评分，术后美国特种外科医院评分。 结果 两组手术时间、术中失血量、术中止血带时间、大腿周径变化率、小腿周径变化率差异无统计学意义(P> 0.05)；实验组术后3 d血红蛋白Hb下降值、术后3 d实际失血量和术后1 d、2 d、3 d疼痛视觉模拟评分分别为(23.5±7.2) g/L、(949.3±154.9) ml、6.3±1.7、6.3±1.6、5.9±1.5，均低于对照组的(26.2±6.9) g/L、(1 078.1±201.8) ml、6.9±1.2、6.8±0.9、6.4±1.0，差异均有统计学意义(P< 0.05)；两组术后4 d、5 d、14 d疼痛视觉模拟评分及术后1个月、3个月美国特种外科医院评分差异均无统计学意义(P> 0.05)。 结论 “鸡尾酒”联合氨甲环酸膝关节灌注应用于膝关节置换术，具有降低失血量、缓解早期术后疼痛等优点，有利于患者的快速康复。

来源：2017年第2期

《解放军医学院学报》期刊编辑部

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