解放军医学院学报

作者：符婷, 杨进军, 林文科, 雷谢芬

关键词：手足口病, 肠道病毒感染, 儿童

目的 探讨海南省南部地区手足口病(hand-foot-mouth disease，HFMD)重症病例的相关危险因素，为防控工作提供依据。 方法 采用病例对照研究方法，收集海南省南部地区2012年1月- 2015年12月住院的手足口病重症患儿663例作为病例组，随机抽取同期手足口病普通患儿624例作为对照组。采用问卷调查方式记录病例组和对照组的基线资料，应用单因素和多因素非条件Logistic回归分析手足口病重症病例发生的相关危险因素。 结果 单因素分析显示，患儿年龄< 3岁、散居儿童、居住农村、家庭人口数≥6、家庭儿童数≥3、家庭人均居住面积≤15 m2、初诊未诊断手足口病、发病至首次就诊时间间隔≤1 d、发病前1个月接种疫苗、发病前接触患病儿童、患儿手部不清洁、看护人手部不清洁、半年内就医次数≥2次、外周血白细胞计数升高、EV71病毒感染与重症手足口病发生相关(P< 0.05)。多因素Logistic回归分析显示，散居儿童、家庭儿童数、初诊未诊断手足口病、发病前接触患病儿童、患儿手部不清洁、半年内就医次数、EV71病毒感染是重症手足口病发生的独立危险因素，其OR(95%CI)分别为1.653(1.564 ～ 1.875)、2.085(1.957 ～ 2.316)、5.842(5.623 ～8.274)、1.816(1.735 ～ 2.024)、3.387(3.266 ～ 6.741)、2.247(2.105 ～ 2.618)、2.518(2.341 ～ 2.826)。 结论 重症手足口病发生的危险因素较多，需采取相应措施，加强对疾病的监测，防范重症手足口病的发生。

来源：2017年第2期

《解放军医学院学报》期刊编辑部

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