解放军医学院学报

作者：王莉洁, 梁志欣, 喻航, 吴珍, 陈良安

关键词：大肠埃希菌, 肺炎克雷伯菌, 血流感染, 耐药性

目的 探讨大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌所致血流感染的临床特征和耐药性差异。 方法 回顾性分析2014年1月-2015年12月本院发生大肠埃希菌或肺炎克雷伯菌血流感染的住院患者的临床特征、产超广谱β内酰胺酶（extended spectrum β-lactamase，ESBL）情况及药敏结果。 结果 共纳入血流感染患者436例，其中大肠埃希菌感染282例（64.7%），肺炎克雷伯菌感染154例（35.3%）。肺炎克雷伯菌感染患者死亡率（20.1%）高于大肠埃希菌感染死亡率（9.2%）（P=0.002）。大肠埃希菌最常见感染来源为胰胆系感染（30.1%）和泌尿道感染（20.2%），肺炎克雷伯菌最常见感染来源为肺部感染（37.7%）。产ESBL菌株检出率在大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌血流感染患者中分别为56.8%和24.8%（P结论 肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌所致血流感染的临床特征和预后存在较大差异。肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类耐药率高达26.6%～ 30.5%。应加强抗菌药物合理使用和医院感染控制。

来源：2017年第4期

《解放军医学院学报》期刊编辑部

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