解放军医学院学报

作者：陈旭东, 张雯雯, 王宏光, 马向明

关键词：手术创伤, 围术期, 胰岛素抵抗

目的 探讨围术期胰岛素抵抗与手术创伤程度的关系。 方法 选取2014年1月-2015年12月于张北县医院实施肝胆胰手术治疗的186例患者作为研究对象，采用生理学和手术严重程度评分系统（POSSUM评分系统）对每位患者进行手术创伤程度评分。根据评分，将入组病例分为轻度创伤组（OSS≤7分），中度创伤组（OSS 8 ～ 10分）以及重度创伤组（OSS> 10分）。比较3组间术前一般情况、体质量指数（body mass index，BMI）、PS评分及手术前后胰岛素敏感性（insulin sensitivity，IS）的差异。 结果 三组年龄、性别、BMI等术前一般资料差异无统计学意义（P> 0.05）；3组的手术创伤程度评分分别为（9.6±1.7）分、（12.4±2.3）分及（16.3±2.8）分，差异有统计学意义（PPP结论 胰岛素抵抗一般在术后24 h左右达到高峰，随着患者的恢复逐渐至正常；随着手术创伤程度的增大，胰岛素抵抗的持续时间也随之延长。

来源：2017年第4期

《解放军医学院学报》期刊编辑部

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