解放军医学院学报

作者：孙国栋, 宋恒义, 马文书

关键词：万古霉素骨水泥, 骨折, 内固定, 髓内感染

目的 比较采用万古霉素骨水泥与万古霉素持续灌注冲洗治疗骨折术后髓内感染的临床疗效。 方法 回顾性分析2013年1月- 2015年10月在本院住院的36例骨折术后髓内感染患者，其中A组20例，男14例、女6例，平均年龄(40.5±2.0)岁，接受万古霉素骨水泥治疗；B组16例，男12例、女4例，平均年龄(38.8±1.2)岁，采用万古霉素持续灌注冲洗治疗。两组患者性别、年龄、致病菌、致伤原因差异无统计学意义(P＞ 0.05)。对两组的临床治愈率，复发率，感染指标，疼痛改善等方面进行统计学分析，比较两组治疗效果。 结果 所有患者均获得随访，随访时间8 ～ 12个月，平均9.4个月。A组20例全部治愈；B组16例中12例治愈，4例复发；两组治愈率差异有统计学意义(P＜ 0.05)。两组患者血沉、C反应蛋白、白细胞、中性粒细胞比值降至正常的时间：A组分别为3 d、3 d、4 d、4 d，B组分别6 d、7 d、7 d、6 d，差异均有统计学意义(P均＜ 0.01)。两组术前VAS评分无差异，术后24 h、72 h、1周、3周VAS评分差异有统计学意义(P均＜ 0.05)。 结论 置入万古霉素骨水泥可有效控制感染，是较好的治疗骨折术后髓内感染的方法。

来源：2017年第7期

《解放军医学院学报》期刊编辑部

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