解放军医学院学报

作者：王聪恋, 李闻, 蔡逢春, 黄启阳, 李明阳, 令狐恩强

关键词：十二指肠乳头切除术, 内镜, 危险因素, 手术并发症

目的 探讨内镜下十二指肠乳头切除术(endoscopic papillectomy，EP)并发症及相关因素。 方法 回顾性分析2007年1月- 2017年3月在解放军总医院经EP治疗的106例十二指肠乳头病变患者的内镜及临床资料，其中男性70例，女性36例，年龄23 ～ 87(58.8±12.5)岁，根据是否发生并发症分为并发症组和无并发症组。 结果 37例患者发生并发症，EP总并发症发生率为34.90%。术后胰腺炎19例(17.92%)、出血25例(23.58%)、急性胆管炎8例(7.55%)、穿孔3例(2.83%)。多因素分析显示并发症的发生与患者性别、年龄、病理分型、黏膜下注射、乳头切开、完整切除、放置胰胆管支架无相关性，与整块切除及瘤体大小有关。 结论 EP并发症与瘤体大小、整块切除有关，肿瘤直径＞ 3.0 cm、整块切除并发症发生率高。

来源：2017年第8期

《解放军医学院学报》期刊编辑部

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