解放军医学院学报

作者：李阳, 王冠群, 原晓燕, 朱军永, 朱芸生, 王派, 赵进, 郝娜, 王全胜, 李席如

关键词：低温等离子手术系统(NTS-100), 电外科设备, 肝脾动物实验

目的 评价一种新型低温等离子手术系统(NTS-100)在肝、脾等富血供器官手术中的有效性和安全性。 方法 12头巴马小型猪随机分为3组，比较新型低温等离子手术系统(NTS-100)、高频电刀(Valley)、低温等离子手术刀(PEAK)在肝脾切割、凝血、热损伤等方面的差异，评价指标包括局部工作温度、出血量、组织凝固坏死区域、手术流畅性等。 结果 在肝切割实验中，3种电外科设备的出血量差异无统计学意义(P＞ 0.05)。在脾切割实验中，切割模式下3组设备的出血量差异无统计学意义(P＞ 0.05)。凝血模式下新型低温等离子手术系统的出血量明显少于高频电刀(0.762±0.290) g vs (1.170±0.364) g，P＜ 0.05和低温等离子手术刀(0.762±0.290)g vs (1.233±0.454) g，P＜ 0.05。新型低温等离子手术系统的局部工作温度显著低于高频电刀肝切割(75.3±6.1)℃ vs (204.6±20.5)℃，肝凝血(195.8±15.4)℃ vs (272.3±26.6)℃，脾切割(69.4±11.1)℃ vs (226.8±30.0)℃，脾凝血(199.8±16.9)℃ vs (267.8±42.5)℃，P均＜ 0.01，但与低温等离子手术刀差异无统计学意义(P＞ 0.05)。新型低温等离子手术系统对肝脾组织的急性热损伤宽度小于高频电刀(P＜ 0.05)，与低温等离子手术刀比较，无统计学差异(P＞ 0.05)。新型低温等离子手术系统对肝脾组织的切割锋利度优于高频电刀和低温等离子手术刀，焦痂形成少，且易脱落。 结论 新型低温等离子手术系统的局部工作温度较高频电刀大幅度下降，与低温等离子手术刀相当；对肝脾等血供丰富的组织的凝血效果优于低温等离子刀及高频电刀；对软组织切割的锋利度优于高频电刀和低温等离子手术刀，手术流畅性佳。

来源：2017年第8期

《解放军医学院学报》期刊编辑部

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