解放军医学院学报

作者：张铭杰, 王丽宏, 孙志军

关键词：高龄患者, 左西孟旦, 左心衰

目的 观察左西孟旦对高龄患者左心衰的疗效及安全性。 方法 选自解放军总医院2012年1月- 2016年6月确诊为左心衰高龄患者359例,其中左西孟旦组211例,平均年龄(79.8±1.5)岁;对照组148例,平均年龄(78.2±2.1)岁,两组基线资料无统计学差异。比较两组治疗前、治疗后5 d及治疗后3个月的血清氨基末端B型利钠肽前体(B type natriuretic peptide,NT-proBNP)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、心室短轴缩短指数(fraction shortening,FS)、6 min步行试验(6 minutes walking test,6MWT)、肝肾功能、血压变化以及再住院率的差异。 结果 治疗后5 d,NT-proBNP:左西孟旦组(3 995±522) pg/ml与对照组(6 972±517) pg/ml相比明显降低(P< 0.05);LVEF:左西孟旦组(36.48±5.95)%与对照组(27.21±4.98)%相比明显改善(P< 0.05);FS:左西孟旦组(21.78±5.22)%与对照组(14.92±5.09)%相比显著改善(P< 0.05);6MWT:左西孟旦组(317.59±45.64) m与对照组(154.37±40.59) m比较显著增加(P< 0.05)。治疗后3个月,NT-proBNP:左西孟旦组(3 886±453) pg/ml与对照组(4 978±492) pg/ml相比明显降低(P< 0.05);LVEF:左西孟旦组(36.17±5.17)%与对照组(32.48±4.89)%相比明显改善(P< 0.05);FS:左西孟旦组(20.99±5.64)%与对照组(17.84±5.57)%相比显著改善(P< 0.05);6MWT:左西孟旦组(302.18±42.53) m与对照组(212.25±37.29) m比较显著增加(P< 0.05)。治疗3个月后再住院率左西孟旦组(8.53%)显著低于对照组(21.62%)(P< 0.05)。 结论 左西孟旦治疗高龄患者左心衰安全有效,且能降低3个月因心衰的再住院率。

来源：2017年第11期

《解放军医学院学报》期刊编辑部

查看解放军医学院学报杂志2017年第11期