解放军医学院学报

作者：王晓聪, 宋欣, 刘晋红, 孙海波, 李金龙, 石怀银

关键词：韧带样纤维瘤病, 复发, 免疫组化, β连接蛋白, P53蛋白

目的 探讨韧带样纤维瘤病(侵袭性纤维瘤病)的临床病理学特征及影响其预后的相关因素。 方法 收集本院2005 -2015年收治的107例韧带样纤维瘤病患者的临床资料,分析该病的临床病理学特征,进行P53和β-catenin免疫组织化学染色,回顾性分析影响肿瘤复发的因素。 结果 107例患者中男性49例(45.8%),女性58例(54.2%),平均年龄27.6(1~78)岁。肿瘤位于上肢8例,下肢26例,躯干62例,头颈部11例。肿瘤平均直径为8.9(1.2~30.0) cm。中位随访时间为6.4(3.1~11.0)年。107例患者总复发率为47.7%(51/107),复发时间为术后2~70个月,中位复发时间为12个月。单因素分析发现切缘阳性(P=0.000)、病变位于上肢(P=0.001)、β-catenin核阳性表达(P=0.026)以及P53蛋白阳性表达(P=0.001)可提示患者预后不良。多因素分析显示切缘阳性(P=0.000)、病变位于上肢(P=0.003)、P53蛋白阳性表达(P=0.000)是患者术后复发的独立影响因素。 结论 手术切缘阳性是肿瘤复发的危险因素,P53蛋白阳性表达提示患者肿瘤复发的可能性大,需术后进一步治疗。

来源：2017年第11期

《解放军医学院学报》期刊编辑部

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