解放军医学院学报

作者：王霞, 李棪, 田爽, 宋磊

关键词：子宫瘢痕憩室, 经阴手术, 宫腔镜手术, 腹腔镜手术

目的 探讨经阴子宫瘢痕憩室(cesarean scar diverticulum，CSD)修补术在CSD患者治疗中的临床意义。 方法 选取解放军总医院妇产科2013年1月- 2017年1月收治的行手术治疗的子宫瘢痕憩室病例65例，根据手术方法分为两组，观察组采用经阴CSD切除修补术，对照组采用宫腹腔镜联合CSD切除修补术，比较两组基线资料、疗效和随访相关指标。 结果 观察组31例，对照组34例，两组年龄、剖宫产史、每月阴道流血时间以及子宫缺损处肌层厚度差异无统计学意义(P均> 0.05)；观察组手术时间(74.3±22.5) min少于对照组的(103.5±36.4) min，手术出血量(54.0±28.2) ml少于对照组的(78.6±25.9) ml，住院费用(7 968.3±897.6)元少于对照组的(13 478.4±1 743.5)元，差异均有统计学意义(P均< 0.05)；随访1个月时观察组治疗有效率为74.2%，对照组为58.8%(P> 0.05)；随访6个月时观察组治疗有效率为87.1%，高于对照组的67.6%(P< 0.05)。 结论 对于子宫瘢痕憩室病例，经阴CSD切除修补术的手术时间、手术出血量和住院费用均少于宫腹腔镜联合手术，治疗效果也更确切。

来源：2017年第12期

《解放军医学院学报》期刊编辑部

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