解放军医学院学报

作者：龚洁, 张雪卫, 沈浩, 高涵, 郭颖, 霍修林, 王博, 曹江北, 王恒林

关键词：可视硬性喉镜, 肥胖患者, 气管插管

目的 观察正中入路可视硬性喉镜辅助气管插管在肥胖患者中应用的难易程度。 方法 选择我院2017年3 - 9月全麻经口气管插管的患者共120例。手术前记录患者身高、体质量、体质量指数(body mass index，BMI)、颈围、甲颏间距、张口度、改良Mallampati分级、上唇咬合实验、是否为齿前突、是否打鼾、是否为小下颌。肥胖组(n=60，BMI> 30)和对照组(n=60，BMI< 30)均采用正中入路可视硬性喉镜辅助气管插管，记录插管次数、气管插管时间和是否需要助手辅助。 结果 肥胖组与对照组均出现1例患者首次插管失败，在调整喉镜角度后，第2次插管成功，首次插管成功率均为98%。肥胖组与对照组打鼾、颈围、改良Mallampati分级的差异有统计学意义(P均< 0.05)，需要助手辅助的次数18次(33%)和20次(30%)、插管时间(28±14) s vs (26±13) s差异无统计学意义。 结论 虽然肥胖患者较普通患者更易出现打鼾、颈围增加、改良Mallampati分级较高，但应用正中入路可视硬性喉镜辅助气管插管的难度并未增加。

来源：2018年第2期

《解放军医学院学报》期刊编辑部

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