解放军医学院学报

作者：苏祥正, 李众利, 张浩, 李冀, 刘春晖

关键词：氟比洛芬酯, 罗哌卡因, 关节镜手术, 膝骨性关节炎

目的 比较膝骨性关节炎患者行关节镜手术结束时，关节腔内注射罗哌卡因与术后静脉注射氟比洛芬酯的镇痛效果。 方法 选取2016年6月- 2017年6月于解放军总院骨科因骨关节炎行膝关节镜手术的患者，随机分为罗哌卡因组及氟比洛芬酯组。罗哌卡因组(n=36)在手术结束时关节腔及手术切口部位局部注射罗哌卡因5 ml，氟比洛芬酯组(n=37)在术后静脉注射氟比洛芬酯10 mg；分别在术后1 h、3 h、6 h、12 h和24 h观察统计患者膝关节疼痛VAS评分。 结果 氟比洛芬酯组与罗哌卡因组的基线数据无统计学差异，具有可比性；两组术后1 h、3 h、6 h、12 h、24 h的VAS评分(0.96±0.84 vs 1.17±0.67，2.13±1.29 vs 87±1.29，2.47±1.38 vs 2.44±1.34，2.78±0.95 vs 3.52±1.53，1.68±1.17 vs 2.35±1.15)差异均无统计学 (P均> 0.05)。罗哌卡因组未出现不良反应而氟比洛芬酯组有6例出现恶心呕吐症状。 结论 术后关节腔内注射罗哌卡因能够较好地缓解术后疼痛，且不良反应少，是一种有效的关节镜术后镇痛方法。

来源：2018年第3期

《解放军医学院学报》期刊编辑部

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