解放军医学院学报

作者：郑奋薇, 蔡桂程, 梁美莲, 陈曼君, 陈冬花

关键词：重症患者, 导管相关性尿路感染, 危险因素

目的 探讨重症患者导管相关性尿路感染（catheter-associated urinary tract infections，CAUTI）的危险因素，为临床制订预防措施提供依据。 方法 选取2014-2017年海口市第三人民医院收治的1 026例重症患者，根据其是否发生CAUTI分为CAUTI组（61例）和非CAUTI组（965例）。应用单因素分析及多元逐步Logistic回归分析重症患者CAUTI的相关危险因素。 结果 1 026例重症患者CAUTI的发生率为5.95%（61/1 026），千日感染率为4.93%（61/12 379）。61例CAUTI共分离病原菌71株，其中革兰阴性菌占43.66%（31/71），真菌占30.99%（22/71），革兰阳性菌占25.35%（18/71）。Logistic回归分析显示，插管时间OR=3.142（95% CI：2.316 ～ 4.108）、侵入性操作OR=1.629（95% CI：1.163 ～ 2.108）、留置导尿管时间OR=2.618（95% CI：1.985 ～3.228）及昏迷时间OR=1.705（95% CI：1.214 ～ 2.206）是重症患者导管相关性尿路感染的独立危险因素。 结论 插管时间、侵入性操作、留置导尿管时间及昏迷时间是重症患者导管相关性尿路感染的独立危险因素，应针对该类患者制订相应措施，以降低CAUTI的发病率。

来源：2018年第6期

《解放军医学院学报》期刊编辑部

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