解放军医学院学报

作者：陈海梅, 符二妹, 符春女, 许昊, 赵石坚, 吴育菡

关键词：老年人, 高血压, 心血管疾病, 危险因素

目的 探讨老年高血压患者心血管事件的危险因素，为临床制订预防措施提供依据。 方法 选取2008年1月- 2012年12月八一总场医院和儋州市人民医院收治的老年高血压患者2 186例，根据是否发生心血管事件分为心血管事件组(985例)和无心血管事件组(1 201例)。应用单因素分析及多因素Logistic回归分析老年高血压患者心血管事件的危险因素，并应用ROC曲线评价Logistic回归模型的效果。 结果 心血管事件组与无心血管事件组的性别(男/女：592/393 vs 700/501)、年龄(79.14±10.62 vs 76.38±10.25)差异均无统计学意义(P均> 0.05)。在2 186例老年高血压患者中发生心血管事件985例，发生率为45.1%。单因素及多因素分析显示，收缩压OR(95% CI)：2.206(1.162 ～ 3.207)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein，LDL)OR(95% CI)：4.614(3.812 ～ 7.506)、总胆固醇 (total cholesterol，TC)OR(95% CI)：2.625(1.308 ～ 4.035)、三酰甘油 (triglyceride，TG)OR(95% CI)：2.953(1.537 ～ 4.632)、尿酸 (uric acid，UA)OR=3.205(95% CI)：(1.864 ～ 5.837)、纤维蛋白原 (fibrinogen，FIB)OR(95% CI)：3.827(2.316 ～ 6.118)及同型半胱氨酸 (homocysteine，Hcy)OR(95% CI)：6.218(4.369 ～10.813)是老年高血压患者心血管事件的独立危险因素。ROC曲线评价Logistic回归模型效果，其AUC(95% CI)为0.948(0.885 ～ 0.993)。 结论 LDL、TC、TG、UA、FIB及Hcy水平升高是本组心血管事件的独立危险因素。

来源：2018年第7期

《解放军医学院学报》期刊编辑部

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