解放军医学院学报

作者：王泽, 陈凛, 郭欣, 崔建新, 赵允杉解放军总医院

关键词：直肠癌, 直肠癌根治术, 危险因素, 放疗, 化疗

目的 探讨中低位直肠癌患者术前放化疗+根治术治疗的预后影响因素。 方法 收集2008年2月- 2013年2月就诊于我院的直肠癌患者的临床资料。根据随访期间疾病进展情况，分为疾病进展组(发生复发、转移等)和无进展组(无复发转移等)，绘制生存曲线，分析直肠癌患者预后的影响因素。 结果 根据患者预后情况分为无进展组133例，疾病进展组153例。Kaplan-Meier生存曲线显示患者发生不良预后的平均时间45.69个月(95%CI：43.59 ～ 47.79)。患者不良预后率为53.50%。Cox比例风险模型分析结果显示年龄(P=0.021)、肿瘤距肛门距离(P=0.004)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen，CEA)> 3.40 ng/ml(P=0.035)、是否临床完全缓解(clinical complete response，cCR)(P=0.005)是影响疾病进展的独立影响因素。 结论 晚期直肠癌新辅助放化疗后可一定程度改善患者生存情况，肿瘤距肛门距离、CEA水平、年龄、是否cCR与直肠癌患者预后有一定相关性。

来源：2018年第9期

《解放军医学院学报》期刊编辑部

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