解放军医学院学报

作者：管哲明, 刘传阳, 刘青, 刘永东, 胡强

关键词：尿道下裂, 尿道板纵切卷管尿道成形术, 横形带蒂岛状包皮皮瓣尿道成形术, 尿道瘘, 尿道狭窄

目的 研究尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass术)和横形带蒂岛状包皮皮瓣尿道成形术(Duckett术)对中后位尿道下裂的治疗效果。 方法 选取2013年3月- 2017年5月潍坊市人民医院收治的158例中后位尿道下裂患儿(平均年龄为3.4岁)为研究对象，手术采用Duckett术式(85例)和Snodgrass术式(73例)。回顾性分析两种术式的术后效果及术后并发症情况，并随访患儿满意度。 结果 对于中位型尿道下裂、尿道板发育好、阴茎曲率< 30°且保留尿道板的阴茎伸直理想的患儿，Snodgrass术式平均手术时间(110.68±23.16) min，明显短于Duckett术式的平均手术时间(151.05±20.16) min(P< 0.05)；Sondgrass术式术后并发症发生率15.56%(7/45)，低于Duckett术式术后并发症发生率28.89%(13/45)(P< 0.05)。对于后位型尿道下裂，Duckett术治愈率65.00%(26/40)，高于Snodgrass术治愈率32.14%(9/28)(P< 0.05)，且Duckett术较Snodgrass术满意度更高(P< 0.05)。 结论 近期随访显示，对于中位型尿道下裂、尿道板发育好、保留尿道板的阴茎伸直理想的患儿，Snodgrass术式具有明显优势；对于后位型尿道下裂，Duckett术式较Snodgrass术式更有优势。

来源：2018年第9期

《解放军医学院学报》期刊编辑部

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