解放军医学院学报

作者：董其刚, 朱峰

关键词：参芎葡萄糖注射液, 托拉塞米, 心力衰竭, 血液流变学, 高敏C反应蛋白, N末端脑钠肽前体

目的 研究参芎葡萄糖注射液联合托拉塞米治疗心力衰竭的疗效及对血液流变学指标、高敏C反应蛋白(highsensitivity C-reactive protein，hs-CRP)和N末端脑钠肽前体(N-terminal-pro-brain-natriuretic-peptide，NT-proBNP)水平的影响。 方法 选取我院2017年10月- 2018年4月收治的心力衰竭患者80例，使用随机数字表法分为治疗组(40例)及对照组(40例)。两组均给予常规强心、扩张血管、血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor，ACEI)、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂等治疗，对照组在此基础上给予托拉塞米进行治疗，治疗组给予托拉塞米+静脉滴注参芎葡萄糖注射液治疗。治疗4周后观察两组疗效，对比两组治疗前后血液流变学指标、hs-CRP和NT-proBNP水平、心功能指标以及不良反应的发生情况。 结果 治疗后，观察组治疗总有效率92.50%(37/40)高于对照组75.00%(30/40)(P< 0.05)。治疗后观察组的红细胞压积(hematokrit，HCT)(24.54±2.88)% vs (32.47±4.47)%、红细胞电泳时间(erythrocyte electrophoresis，EEP)(298.47±13.56) s vs (327.45±14.29) s、红细胞沉降率 (erythrocyte sedimentation rate，ESR)(18.66±4.85) mm/h vs (22.71±3.57) mm/h及血浆黏度(plasma viscosity，PV)(1.19±0.37) mPa/s vs (1.76±0.27) mPa/s均明显低于对照组，差异有统计学意义(P均< 0.05)；血浆的hs-CRP及NT-proBNP水平均显著低于对照组(P< 0.01)；观察组6 min步行距离及左心室射血分数(left ventricular ejection fractions，LVEF)均显著高于对照组(P< 0.01)；不良反应发生率两组无统计学差异(P> 0.05)。 结论 参芎葡萄糖注射液联合托拉塞米治疗心力衰竭能提升治疗效果，改善患者血液流变学指标及心功能指标，安全可靠。

来源：2018年第9期

《解放军医学院学报》期刊编辑部

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