解放军医学院学报

作者：苏平, 冯杰, 高静, 颜光涛

关键词：结直肠癌, 血红蛋白, 丙氨酸氨基转移酶

目的 探究丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase，ALT)和血红蛋白(hemoglobin，Hb)在结直肠癌筛查中的临床价值。 方法 选取2014年1月- 2017年6月在解放军总医院确诊的原发且临床病理资料完整的结直肠癌患者123例、结直肠息肉患者87例和同期体检健康者324例的临床资料，对三组血常规指标及血清肝功能指标进行比较。 结果 单因素分析显示结直肠癌组血红蛋白、红细胞比积、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度、单核细胞比例、血小板计数、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、直接胆红素显著低于正常对照组和结直肠息肉组，差异有统计学意义(P＜0.01)。诊断结直肠癌Hb+ALT组合较为理想，ROC曲线下面积(AUC：0.816；95% CI：0.760～0.871)，灵敏度为89.7%，特异度为57.7%，二分类Logistic回归模型对结直肠癌和结直肠息肉的鉴别诊断准确率为73.3%。 结论 血清ALT与Hb联合检测可为结直肠癌的早期鉴别及诊断提供一定的参考依据。

来源：2018年第10期

《解放军医学院学报》期刊编辑部

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