解放军医学院学报

作者：赵华, 张利, 李洪云, 陈静, 梁冬梅, 赵鹏

关键词：艾滋病患者, 机会性感染, CD4⁺ T淋巴细胞, 人免疫缺陷病毒, 临床特征

  背景  目前我国人类免疫缺陷病毒感染人数已达100万以上。因艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome，AIDS)死亡人数高居所有传染病死亡人数之首，其致死主要原因为艾滋病相关的机会性感染。  目的  分析AIDS合并机会性感染患者的临床特点，探讨引起机会性感染的易感因素及机会性感染患者死亡的危险因素。  方法  回顾性分析解放军总医院第五医学中心2011 - 2018年收治的398例AIDS患者的临床资料，其中174例合并机会性感染患者。  结果  AIDS合并机会性感染患者最主要的3个临床表现为发热(82.18%)、咳嗽(62.07%)、乏力(45.98%)，同时机会性感染发生的部位以呼吸道感染最为常见(73.56%)。174例合并机会性感染患者中死亡35例，病死率20.11%，入院时基线CD4+ T淋巴细胞数量＜200/μL(OR=4.365，95% CI：1.045 ~ 18.232)及未行高效抗逆转录病毒治疗(OR=4.777，95% CI：1.072 ~ 21.291)是患者死亡的独立影响因素。  结论  AIDS患者CD4+ T淋巴细胞数量越少，发生机会性感染的概率越高；入院时CD4+ T淋巴细胞数量、是否已启动高效抗逆转录病毒治疗与患者预后密切相关。

来源：2021年第1期

《解放军医学院学报》期刊编辑部

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