解放军医学院学报

作者：王向东, 杨波, 李素霞, 翟冰, 郭搏, 朱宏丽

关键词：多发性骨髓瘤, 来那度胺, 药物不良反应, 血栓事件, 深静脉血栓

  背景  多发性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)患者接受以来那度胺为基础的治疗方案时血栓风险较高，目前的指南和临床实践关于血栓预防策略并不一致，血栓事件(thrombotic events，TEs)发生率的报道差异很大。  目的  观察解放军总医院第一医学中心初治的MM患者接受含来那度胺方案治疗相关血栓事件的发生率。  方法  回顾性分析2010年1月- 2020年12月解放军总医院第一医学中心46例接受含来那度胺治疗方案的初治MM患者病例资料，分析TEs的发生率。  结果  46例患者中男性27例，女性19例，确诊时平均年龄(60.0±12.7)岁，来那度胺用药中位时间为16(5 ~ 90)个月。有32例(69.6%)患者接受预防血栓治疗，其中31例患者接受阿司匹林抗血小板治疗，1例接受利伐沙班抗凝治疗。用药期间观察到6例TEs，占全部病例的13.04%，均为深静脉血栓栓塞事件，其中1例合并肺栓塞。另有1例发生上消化道出血事件。所有血栓事件都得到了及时处理，无患者因血栓事件停药或死亡。  结论  接受含来那度胺方案治疗的MM患者血栓发生率较高，临床治疗中须加强预防。

来源：2021年第3期

《解放军医学院学报》期刊编辑部

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