解放军医学院学报

作者：赵永生, 李欣欣, 寇佳琪, 孔令雪, 赵庆华, 任为正, 何蕾

关键词：重症急性胰腺炎, 重症监护, 肠内营养, 独立影响因素, 预后

  背景  近年来研究表明早期肠内营养可以改善重症急性胰腺炎患者预后；但对于存在禁忌证的患者，早期启动肠内营养可能难以耐受。  目的  研究影响重症急性胰腺炎患者肠内营养成功启动的影响因素，探讨重症急性胰腺炎肠内营养治疗的合理使用。  方法  回顾性分析2019年1 - 12月解放军总医院第一医学中心肝胆胰外科医学部收治的应用肠内营养的重症急性胰腺炎患者。收集重症急性胰腺炎患者肠内营养时间、72 h后耐受情况、肠内营养的疗效，比较成功组与失败组的条件差异。  结果  纳入SAP患者35例，应用肠内营养共109例次，营养途径包括口服和管饲，肠内营养种类包括单糖以上的食物或营养制剂。其中男性65例次(59.63%)，女性44例次(40.37%)，中位年龄46岁(IQR：36，62)。肠内营养成功率71.6%(78/109)。Logistic回归结果显示体温＞37.3℃(OR=0.07，95% CI：0.01～0.27，P＜0.001)与肠内营养成功与否独立关联。  结论  体温升高患者启动肠内营养易发生不耐受和启动失败。

来源：2021年第6期

《解放军医学院学报》期刊编辑部

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