解放军医学院学报

作者：段付军, 张丹, 徐先荣

关键词：高压氧, 噪声性聋, 纯音测听, Meta分析, 飞行人员

  背景  噪声性聋(noise induced hearing loss，NIHL)指由于听觉长期遭受噪声影响而发生缓慢的进行性感音性耳聋，随着病程的进展还可引起头痛、头昏、失眠、高血压等，因无较好的治疗方法，治疗效果较差，严重影响飞行安全。  目的  系统评价高压氧(hyperbaric oxygenations，HBO)治疗NIHL的临床效果，以期更有效地指导临床治疗。  方法  检索中国知网、万方数据库、维普数据库及PubMed等数据库，纳入HBO治疗NIHL的随机对照试验(观察组干预措施为使用HBO，对照组不使用HBO，两组患者可同时使用药物或其他治疗)，不设置检索时间，最后检索时间为2020年1月。按照Jadad质量计分法对纳入的临床随机对照试验进行方法学质量评估，采用RevMan 5.3.0进行Meta分析。  结果  共纳入符合分析要求的4篇临床随机对照试验，涉及284例患者，其中观察组142例，对照组142例。Meta分析结果显示，经HBO治疗后NIHL患者纯音测听0.5 kHzMD=-5.95，95% CI：-7.14～-4.74，P＜0.01、1 kHzMD=-4.45，95% CI：-5.34～-3.56，P＜0.01、2 kHzMD=-4.58，95% CI：-5.69～-3.47，P＜0.01、4 kHz MD=-11.75，95% CI：-13.73～-9.77，P＜0.01听阈改善程度高于对照组，无不良反应报道。  结论  HBO治疗可降低NIHL患者纯音测听0.5 kHz、1 kHz、2 kHz、4 kHz频率的听阈，无明显不良反应，但阈值降低程度有限，需高质量的临床研究加以验证。

来源：2021年第7期

《解放军医学院学报》期刊编辑部

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