解放军医学院学报

作者：魏萌, 柳洪宙, 王磊

关键词：脊柱, 布鲁氏菌病, 手术, 伤口不愈合, 危险因素

  背景  布鲁氏杆菌性脊柱炎作为布鲁氏杆菌引起的一种传染性变态反应性疾病，其治疗方式主要为手术治疗和保守药物治疗。布鲁氏杆菌性脊柱炎患者手术切口为非清洁切口，术后易发生伤口不愈合 。目的 本研究通过分析布鲁氏菌性脊柱炎患者术后伤口不愈合的危险因素，为预防该类患者术后伤口不愈合提供参考。  方法  该研究纳入2013年1月- 2018年1月于邯郸市中心医院行手术治疗的布鲁氏菌性脊柱炎患者94例。记录患者的基本资料及围术期相关指标。应用多因素logistic回归分析布鲁氏杆菌性脊柱炎患者术后伤口不愈合的危险因素。  结果  94例患者中男54例，女40例，年龄(47.36±7.32)岁。13例(13.83%)出现术后伤口不愈合。年龄(OR：1.135，95% CI：1.032 ~ 1.248，P=0.009)、合并糖尿病(OR：9.020，95% CI：1.294 ~ 62.885，P=0.026)、手术病灶清除程度(OR：20.911，95% CI：1.908 ~ 229.141，P=0.013)和血白蛋白水平(OR：0.776，95% CI：0.664 ~ 0.907，P=0.001)是布鲁氏杆菌性脊柱炎患者术后伤口不愈合的危险因素。  结论  高龄、合并糖尿病、手术病灶清除不彻底及血白蛋白水平降低是布鲁氏杆菌性脊柱炎患者术后伤口不愈合的危险因素。合理选择手术适应证是降低术后伤口不愈合发生率的关键。

来源：2021年第10期

《解放军医学院学报》期刊编辑部

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