解放军医学院学报

作者：王璇, 王停停, 王景华, 赵津京, 崔勇, 卞清涛, 乞盟, 王宁, 李红娟, 胡颂箫, 陈景旭

关键词：重性抑郁障碍, 脂质代谢, 血脂, 载脂蛋白A1, 成年人

  背景  重性抑郁障碍 (major depressive disorder，MDD)是一种病因和病理生理复杂的常见精神疾病，其分子机制尚未完全阐明，目前一些研究结果提示脂质代谢与MDD的发生、发展可能存在一定关系。   目的  探讨成年人MDD与血脂之间的相关性。  方法  回顾性分析2019年2月- 2020年9月入住北京回龙观医院的138例MDD患者，另选健康对照86例，常规采静脉血通过酶法检测血脂等生化指标。  结果  与对照组比较，MDD组载脂蛋白A1(apolipoprotein A1，ApoA1)水平明显低于对照组(1.39±0.34) g/L vs (1.71±0.31) g/L，P=0.000，高密度脂蛋白胆固醇 (high density lipoprotein cholesterol，HDL-C)水平高于对照组(1.40±0.38) mmol/L vs (1.31±0.28) mmol/L，P=0.008。单因素分析结果表明体质量指数(body mass index，BMI)、吸烟史、受教育年限和ApoA1水平均与MDD具有显著相关性(P均＜0.05)。多元logistic回归分析显示中等水平(1.47±0.09) g/L和高水平(1.92±0.27) g/LApoA1相比低水平(1.14±0.11) g/LApoA1发生MDD的风险均降低0.99倍(OR=0.01，95% CI：0.00 ~ 0.07，P＜0.0001)；调整相关危险因素后结果没有明显改变，中等水平和高水平ApoA1仍然比低水平ApoA1发生MDD的风险分别降低0.94倍和0.89倍(OR=0.06，95% CI：0.01 ~ 0.42，P=0.004 8；OR=0.11，95% CI：0.02 ~ 0.80，P=0.028 8)；HDL-C水平在MDD的发生风险中无统计学意义(P＞0.05)。  结论  MDD患者血清ApoA1水平明显低于对照组，ApoA1有可能是MDD的独立危险因素，进一步的结论尚需更多的研究证实。

来源：2022年第6期

《解放军医学院学报》期刊编辑部

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