解放军医学院学报

作者：赵加全, 向飞帆, 曾维君, 李丽娟, 张代英, 丁玉辉

关键词：肩袖撕裂, 肩袖修复术, 危险因素, 肩袖损伤

  背景  肩袖撕裂在上肢运动损伤中较常见，其主要治疗方式为关节镜下肩袖修复术。但部分患者因为各种因素，出现术后再次撕裂，鲜有相关研究分析其发生的危险因素。  目的  分析患者在接受肩袖修复术后发生再次撕裂的相关危险因素，以期有针对性地采取防治措施。  方法  选取2016年10月- 2019年5月在西南医科大学附属医院行初次肩袖修复术的135例患者临床资料，在术后2周、4周、8周和12周时完成术后随访，根据患者是否发生术后肩袖再次撕裂分为病例组和对照组，采用单因素分析及多因素logistic回归分析肩袖修复术后发生再次撕裂的影响因素。  结果  纳入研究共135例患者，男性87例，女性48例，平均年龄(56.54 ± 8.73)岁，平均随访时间(3.98 ± 2.15)个月，有29例患者在肩袖修补术后出现肩袖再次撕裂。多因素logistic回归分析显示，糖尿病(OR=11.363，95% CI：2.841 ~ 45.455)、高血脂(OR=4.761，95% CI：1.351 ~ 16.949)、撕裂长度≥4 cm(OR=5.351，95% CI：1.420 ~ 19.891)、术前病程≥1年(OR=14.002，95% CI：3.648 ~ 53.744)、年龄≥60岁(OR=7.648，95% CI：1.881 ~ 31.100)与肩袖修复术后再次撕裂独立关联(P均＜0.05)。  结论  有糖尿病史、高血脂、撕裂长度≥4 cm、术前病程≥1年、年龄≥60岁的患者发生肩袖修复术后再次撕裂的风险较高，临床医生与护理人员对上述危险因素采取有效的防治措施或可减少术后肩袖再次撕裂的发生。

来源：2022年第11期

《解放军医学院学报》期刊编辑部

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