解放军医学院学报

作者：程志鹏, 刘金霞, 苏程程, 梁志欣

关键词：全氟化碳, 雾化吸入, 海水吸入, 肺损伤, 伊文斯蓝

  背景  海水吸入性肺损伤是呼吸系统危重症，致死率高，目前缺乏有效治疗方法。全氟化碳(perfluorocarbon，PFC)是一种无色无味呈惰性的有机化合物，在多种急性肺损伤动物模型中表现出抗炎、抗氧化、减轻肺损伤等作用，目前无PFC雾化吸入对海水淹溺导致的急性肺损伤干预作用的研究。  目的  本研究拟探讨PFC雾化吸入对海水吸入性肺损伤的治疗作用。  方法  32只雄性SD大鼠随机分为4组，分别为0.9%氯化钠注射液组(N组)、全氟化碳雾化吸入组(P组)、海水吸入 + 0.9%氯化钠注射液吸入组(SW组)、海水吸入 + PFC雾化吸入组(SP组)，每组8只。SW组和SP组在建立海水吸入性肺损伤模型后30 min，分别经气管给予0.9%氯化钠注射液(2 mL/kg)和PFC (2 mL/kg)雾化吸入。于建模后4 h取肺组织、外周血和肺泡灌洗液，检测组织病理学、炎症指标肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)、白细胞介素(interleukin，IL)-1β、IL-6、氧化应激指标髓过氧化物酶(myeloperoxidase，MPO)、丙二醛(malondialdehyde，MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase，SOD)、肺湿干比、肺泡灌洗液蛋白浓度，取右下肺做HE染色。另取16只雄性SD大鼠，分为4组，每组4只(各组处理方式同上)，各组于处死前30 min经右侧股静脉注射2%伊文斯蓝染料(20 mg/kg)，测定肺组织伊文斯蓝含量。  结果  与N组相比，SW组肺损伤较重，肺损伤病理评分较高(P＜0.05)，血清及肺泡灌洗液TNF-α、IL-1β、IL-6、MDA、MPO、肺组织湿干比、肺泡灌洗液蛋白含量及肺组织伊文斯蓝水平显著升高(P＜0.05)，SOD含量降低(P＜0.05)。海水吸入后给予PFC雾化吸入，可显著降低肺损伤病理评分、血清及肺泡灌洗液TNF-α、IL-1β含量、肺泡灌洗液IL-6、血清MDA、蛋白含量、湿干比、肺组织伊文斯蓝含量(P＜0.05)，SOD含量显著升高(P＜0.05)，而血清IL-6、MPO在SW组与SP组间无统计学差异。  结论  全氟化碳雾化吸入可显著减轻大鼠海水吸入导致的肺损伤，其机制可能与改善肺内炎症反应、氧化应激和肺泡毛细血管通透性有关。

来源：2023年第5期

《解放军医学院学报》期刊编辑部

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