解放军医学院学报

作者：于洁, 杨莉, 王彬, 卢维娜, 程艳爽

关键词：胰腺癌, 癌症预康复, 加速康复, 手术患者, 外科护理

背景癌症预康复是在癌症诊断至治疗开始阶段之间对患者实施包括营养、运动和心理措施在内的术前干预，可以改善术后结果。目的探讨癌症预康复在胰腺癌手术患者中的应用效果。方法招募2022年7月 - 2023年2月入院的胰腺癌手术患者为研究对象，其中2022年7 - 10月就诊患者纳入对照组，2022年11月 - 2023年2月就诊患者纳入预康复组。对照组接受常规术前干预，预康复组在对照组的基础上接受癌症预康复，包括营养支持、运动干预和心理护理。比较两组患者术前1 d的6 min步行距离(6-minute walking distance，6MWD)、营养风险筛查2002 (Nutrition Risk Screening 2002，NRS2002)量表得分、体质量指数(body mass index，BMI)、住院患者焦虑抑郁量表(the Hospital Anxiety and Depression Scale，HADS)评分和术后早期恢复指标。结果共纳入47例患者，对照组23例，预康复组24例。两组患者年龄、性别等一般资料差异无统计学意义(P＞0.05)。预康复组术前1 d的6MWD (508.75 ± 56.57) m vs (464.35 ± 60.78) m、NRS2002 (2.50 ± 0.78 vs 3.13 ± 1.22)、BMI (24.53 ± 1.43) kg/m2 vs (22.35 ± 3.05) kg/m2、HADS-A (3.13 ± 1.99 vs 5.35 ± 1.85)、HADS-D (2.96 ± 2.49 vs 4.70 ± 1.96)均优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。术后首次下床时间(38.29 ± 2.46) h vs (40.39 ± 2.76) h、首次排气时间(59.13 ± 3.66) h vs (61.74 ± 3.44) h、排便时间(71.00 ± 4.74) h vs (74.87 ± 3.70) h均较对照组有所改善，差异均有统计学意义(P＜0.05)。两组患者术后住院时间的差异无统计学意义(P＞0.05)。所有患者均未出现跌倒、心跳呼吸骤停等不良事件。结论癌症预康复对改善胰腺癌患者运动功能、营养状况和心理状态，促进术后恢复具有一定效果。

来源：2023年第11期

《解放军医学院学报》期刊编辑部

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