解放军医学院学报

作者：胡瑞康, 郭虹, 郭晓杰, 胡茜, 贾娜•木海, 张宸赫, 王梦雨, 董彦彬, 范宏振, 谭淑平, 姜荣环

关键词：自助式认知评估测验, 轻度认知功能障碍, 老年人, 量表评价

背景中国老龄化问题严峻，轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment，MCI)患者向痴呆转化的风险高，现有的MCI筛查方法成本高、依赖专业人员，难以满足大规模筛查需求。目的分析自助式认知评估测验(self-help cognitive assessment test，SCAT)对老年MCI的筛查效能，为其应用于大规模早期筛查提供工具支持。方法纳入2024年3 — 10月北京市某三甲医院及社区年龄60 ~ 80岁的认知正常和MCI老年人，由神经科医师依据临床标准确诊，评估SCAT和蒙特利尔认知评估量表北京版(the Montreal Cognitive Assessment Beijing Version，MoCA-BJ)，应用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve，ROC)分析SCAT的诊断效能，并与MoCA-BJ进行相关性比较。结果共纳入205例认知功能正常老年人和65例MCI老年人，与MCI组相比，认知正常组高学历者比例高，初中学历者比例低(χ2=29.224，P＜0.001)，其他一般资料均无统计学差异(P＞0.05)。MCI组SCAT总分低于认知正常组(37.89±7.81 vs 50.01±10.00，P＜0.001，Cohen's d=1.27)，差异有统计学意义。SCAT区分认知功能正常与MCI老年人的最佳截断值为43分，此时ROC曲线下面积为0.833 (95% CI：0.776 ~ 0.891)，其诊断MCI的敏感度为0.780，特异度为0.757。SCAT总分与MoCA-BJ (r=0.482，P＜0.001)呈中等相关。结论SCAT筛查老年MCI具有较好的诊断效能，且支持自助操作、可在移动端应用，更加便捷实用。

来源：2025年第6期

《解放军医学院学报》期刊编辑部

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