解放军医学院学报

作者：暴雨, 陈妍, 李晓乐, 吴莹, 黄江娜, 郝昱文, 周欣雨, 马燕兰

关键词：航空医学救援, 虚拟现实暴露疗法, 航空医学, 医疗救援人员, 应激生理学, 航空生理训练, 唾液皮质醇

背景传统航空训练缺乏生理应激模拟，航空医疗救援人员面临的生理挑战未引起重视。目的使用虚拟现实、增强现实等技术搭建沉浸式模拟训练系统，分析航空医疗救援人员使用该系统进行训练的生理应激反应及其关联因素。方法采用航空医学救援沉浸式模拟训练系统对医疗救援人员进行30 min训练，收集训练前后的皮肤温度、心率、血压等应激相关生理指标，比较前后变化；以训练后唾液皮质醇(salivary cortisol，SC)为代表应激的主要指标，分析其关联因素。结果121例参训人员中，男性83例(68.6%)，女性38例(31.4%)，中位年龄35(IQR：30 ~ 36)岁；训练前后的皮肤温度M(IQR)：30.2(29.5 ~ 31.2)℃ vs 32.1(31.5 ~ 32.6)℃、心率M(IQR)：71(68 ~ 78)次/min vs 80(74 ~ 85)次/min、收缩压M(IQR)：113(110 ~ 116) mmHg vs 123(120 ~ 126) mmHg、舒张压M(IQR)：78(73 ~ 81) mmHg vs 84(79 ~ 87) mmHg、平均压M(IQR)：90(86 ~ 93) mmHg vs 97(94 ~ 100) mmHg、皮肤电阻M(IQR)：470(335 ~ 600) kΩ vs 260(180 ~ 385) kΩ及SC(9.42±2.10) nmol/L vs (14.48±3.98) nmol/L差异均有统计学意义(P＜0.05)。不同性别、年龄、体质量指数、独生子女情况、婚姻状况、晕动病史、救援特情、体位的训练后SC差异有统计学意义(P＜0.05)。多元线性回归分析结果显示，性别、年龄、体质量指数、晕动病史、救援特情、训练体位与航空医疗救援人员沉浸式训练后SC水平独立关联(F＝34.748，P＜0.001)，可解释总变异的69.2%。结论该沉浸式模拟训练系统具有较好的仿真效果，航空医疗救援人员进行沉浸式模拟训练后产生生理应激反应，其受多种因素的影响，应采取相应的干预与管理措施，提升航空生理训练效果。

来源：2025年第9期

《解放军医学院学报》期刊编辑部

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