解放军医学院学报

作者：杜海涛, 朱海兰, 周颖, 张越, 张神, 魏宏宇, 李婷婷, 肖瑞, 杨雪, 徐世平, 李军

关键词：热带海岛, 消化系统疾病, 疾病谱, 防治策略, Nomogram列线图, 预测模型

背景了解热带海岛作业人员的消化系统疾病谱和发病特征，有助于寻找相关疾病的防治策略，维护作业人员身心健康，使其保持良好工作能力。目的通过对热带海岛环境作业人员进行消化系统疾病患病情况调查，分析相关风险因素，构建预测模型，探讨消化系统疾病防治策略。方法对2023年6 — 12月生活在某区域热带海岛上的作业人员采取分层整群随机抽样，对被抽样者进行问卷调查，分析岛上作业人员消化系统症状和疾病谱，探讨疾病发生的风险因素，构建预测模型并进行评估。结果发放问卷1 050份，回收有效问卷1 030份。1 030例作业人员均为男性，年龄集中在18 ~ 30岁(占90.29%)。其中512例日常有消化道症状，占比49.7%；最常见的消化系统症状是腹泻(23.8%)、便秘(15.2%)、腹胀(14.4%)、食欲不振(13.6%)、腹痛(13.3%)。251例诊断为消化系统疾病，约占24.4%，其中最常见的消化道疾病是慢性胃炎(7.8%)、急性胃炎(6.7%)、急性肠炎(5.6%)、慢性肠炎(4.2%)，功能消化不良(3.8%)。Logistic回归分析提示年龄(OR=2.50，95% CI：1.22 ~ 5.11)、家族消化病史(OR=2.48，95% CI：1.53 ~ 4.00)、平日焦虑紧张(OR=4.62，95% CI：2.00 ~ 10.69)、野外工作腹部受凉(OR=1.68，95% CI：1.03 ~ 2.75)、野外工作不洁饮食(OR=1.71，95% CI：1.10 ~ 2.67)、野外工作焦虑(OR=2.28，95% CI：1.45 ~ 3.58)，均是作业人员发生消化系统疾病的危险因素(P＜0.05)。基于此构建的Nomogram列线图预测模型，有一定的预测效能。结论热带海岛作业人员消化系统症状发生率较高。在日常消化系统疾病防治工作中，需多做防治知识宣教，并重点关注年长、有消化系统疾病家族史的人员，加强抗焦虑的心理干预，野外工作时保持饮食卫生、防止腹部着凉。

来源：2025年第11期

《解放军医学院学报》期刊编辑部

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